Главная > Операции и методики > Проверка проходимости маточных труб

Проверка проходимости маточных труб

Для проверки проходимости маточных труб в нашем арсенале есть несколько методик. Наиболее старая – это метросальпингография (МСГ) (метро – матка, сальпинго – маточные трубы, графия – графическое изображение).

Плюс этого метода – он проверен годами, минус – есть более современные и безопасные методы. МСГ стоит рекомендовать проводить в ситуации, когда недоступны гидросонография, фертилоскопия и лапароскопия.

Как проводится МСГ? Процедура проводится без наркоза в условиях «стационара одного дня». Смысл ее заключается в том, что в полость матки вводится  рентгенконтрастный раствор, а затем, по мере продвижения контраста из полости матки в маточные трубы и далее в брюшную полость, делается серия ренгтеновских снимков. Эти снимки отражают форму и размеры полости матки, наличие в полости полипов, перегородок и пр. Но что еще позволяет оценить МСГ – это проходимость маточных труб. Но вот здесь и надо сказать главное «но»! Процедура эта несколько болезненна, а любая боль сопровождается непроизвольным спазмом мускулатуры, в т.ч. и в маточных трубах. Отсюда определенный процент «ложно» непроходимых труб. Существует так же вероятность «склеивающего» действия контраста на трубы, т.е.  возможно ухудшение состояния труб после манипуляции. Почему же, спросите Вы, метросальпингографию продолжают использовать? Потому что не всегда возможно проведение прочих исследований, и в ситуации «лучше так, чем совсем никак» МСГ позволяет найти выход. 

Более безопасная методика – это гидросонографии. Выполняется она до 12 дня цикла в амбулаторных условиях. Под контролем УЗИ в полость матки вводится стерильный физраствор. При этом пациентка ощущает небольшое распирание внизу живота. Физраствор не вызывает склеивания труб, а сама процедура практически безболезненна. При этом ее информативность совершенно сопоставима с МСГ. Сразу же после завершения гидросонографии пациентка может покинуть клинику.  

Еще один способ проверки маточных труб – это фертилоскопия и лапароскопия, которые выполняются под наркозом и являются второй линией выбора.